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目的 觀察手動胸外按壓復蘇儀在院前急救心肺復蘇(cardiopulmonary resuscitation,CPR)中對胸外按壓質量的影響,并評價其在院前心肺復蘇中的臨床價值。方法 選取2018年1月至2020年1月,通過120 院前急救中心派遣執行的心臟驟停患者搶救任務,根據是否應用手動心肺復蘇儀進行救治,分為器械組和徒手組,分析兩者之間的按壓頻率、按壓移動、胸外按壓比例(chest compression fraction, CCF)優秀率及患者自主循環恢復(return of spontaneous circulation,ROSC)和預后等情況。正態分布的計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗;非正態分布計量資料的比較采用Mann-Whitney U檢驗。結果 共收集51例院外心搏驟停患者,器械組和徒手組基線資料比較,性別、年齡、是否存在目擊者、是否除顫、外傷史、有無冠心病史以及按壓時間和心搏停止估計時間兩組間差異均無統計學意義(均P>0.05);兩組患者復蘇效果比較,使用手動胸外按壓復蘇儀的器械組,ROSC 恢復率、CCF 優秀率、按壓頻率達標率以及按壓部位是否移動情況均好于徒手組,且ROSC 恢復、按壓頻率達標情況及按壓部位移動情況差異有統計學意義(均P<0.05),而最終器械組和徒手組生存率7/28 vs 4/23,差異無統計學意義(P>0.05)。結論 院前急救中采用手動胸外按壓復蘇儀救治心臟驟停患者,在保證胸外按壓質量、提高自主循環恢復方面有良好的價值,同時具有操作簡便、方便攜帶等特點,值得推廣。
許俊,索源,柏曉奇,朱湘筠,孫輝,曹偉中. 手動胸外按壓復蘇儀在院前心肺復蘇中的應用價值[J]. 中華急診醫學雜志, 2021,30(1): 49-52.