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目的 描述急診患者高血鉀的發生率、診斷率、治療率、治療模式和復查率。方法 利用全軍合理用藥監測網數據管理中心數據庫,提取并關聯2015年至2017年急診血鉀檢測、診斷和用藥記錄。納入至少有一次血鉀檢測記錄的18歲以上急診患者。對如下指標進行了描述性分析:所有患者以及慢性腎臟病、心力衰竭、糖尿病和高血壓患者中高血鉀發生率,高血鉀診斷率、治療率、治療模式和7d內復查率。結果 共納入符合上述條件的急診患者1039245例,其中36615例(3.52%)患者至少發生過一次高血鉀事件。在慢性腎臟病、心力衰竭、糖尿病和高血壓的急診患者中,高血鉀患者比例依次為47.69%、29.13%、21.69%和10.16%。急診高血鉀患者診斷率為9.23%;總體治療率為42.1%,靜脈胰島素+葡萄糖是急診高血鉀患者最常用的治療方式;急診高血鉀患者7d內總體血鉀復查率為28.8%。結論 急診成年患者中,慢性腎臟病、心力衰竭、糖尿病和高血壓患者高血鉀發生率高于未患上述疾病的患者,且更嚴重。高血鉀的診斷率和復查率均較低,應加強急診患者高血鉀的識別和管理。
邊佳明,韓海建,于學忠,左力,趙厚宇,韓旭. 急診高血鉀患者描述性流行病學研究[J]. 中華急診醫學雜志, 2021,30(3): 312-317.