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腹內高壓(intra-abdominal hypertension,IAH)及腹腔間隙綜合征(abdominal compartment syndrome, ACS)是臨床多種危重疾病的嚴重并發癥,近年來已逐漸引起廣泛關注和重視[1]。燒傷患者并發IAH及ACS的報道有不斷增多的趨勢,其預后差、病死率高,已成為臨床關注的重點[2]。燒傷患者并發IAH后,病情發展迅速,持續IAH會不斷加重病情,形成惡性循環。IAH若不及時處理,會在較短時間內發展成ACS,并導致多器官功能不全或衰竭[3]。因此,對嚴重燒傷患者,早期監測、早期發現、早期干預是預防和治療IAH的關鍵因素。2020年6月14日,浙江大學醫學院附屬第二醫院綜合ICU收治油罐車爆炸事故導致的15例特重度患者燒爆傷患者,在治療過程中出現不同程度的IAH,經過臨床持續腹內壓(intra-abdominal pressure,IAP)監測,及時發現IAH并進行積極干預,取得一定的效果,現報道如下。
曾妃,蘭美娟,梁江淑淵. 15例成批特重度燒爆復合傷患者合并腹內高壓的臨床干預實踐[J]. 中華急診醫學雜志, 2021,30(3): 351-353.