目的：探討超聲引導置入中長導管對急診重癥患者導管相關血流感染（CRBSI）發生率的影響。方法：選取2018年3月～2019年12月急診重癥醫學科收治529例患者為研究對象，按是否開展超聲引導中長導管（MC）置入技術分為MC組（n=278）和對照組（n=251），MC組應用超聲引導置入MC作為早期拔除中心靜脈導管（CVC）的序貫方法，對照組采用留置針作為CVC拔除后的靜脈序貫治療方法。統計CVC、MC、留置針留置時間，比較兩組CVC使用率，繪制Kaplan-Meier生存曲線描述兩組的CVC留置時間并進行log-rank檢驗，Cox回歸分析CVC留置時間的影響因素，比較CRBSI和其它導管相關并發癥發生率。結果：MC組CVC留置時間顯著短于對照組（8d vs 13d，P=0.000），CVC使用率顯著低于對照組（49.83% vs 80.45%，P=0.000）；Cox回歸分析顯示困難靜脈、ICU住院時間延長、置管部位和未開展超聲引導MC置入均是CVC留置時間延長的獨立危險因素（P=0.000）；MC組CRBSI發生率顯著低于對照組（0.571‰ vs 3.802‰，P=0.038），兩組其它導管相關并發癥發生率差異無統計學意義（P=0.403）。結論：開展超聲引導置入MC可縮短CVC留置時間，減少CVC使用率，降低CRBSI發生率，值得臨床推廣。

潘新亭.宋蕾,魏麗麗,姜文彬,單信芝,朱華,萬有棟,李吉峰. 超聲引導中長導管置入可降低導管相關血流感染發生率[J]. 中華急診醫學雜志, 2021,30(4): 407-413.
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