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目的:探討吡格列酮減輕重癥急性胰腺炎肺損傷的機制。方法:將30只健康雄性SD大鼠,隨機分為假手術組、模型組、吡格列酮組,每組10只。假手術組大鼠麻醉后,胰膽管逆行注射生理鹽水。模型組麻醉后,胰膽管逆行注射牛磺膽酸鈉構建重癥急性胰腺炎肺損傷模型。吡格列酮組腹腔注射吡格列酮后再構建模型。每組隨機選擇6只大鼠于手術后12 h剖殺,留取肺組織及靜脈血。檢測并比較三組大鼠血清淀粉酶水平及肺組織勻漿中TNF-α、NO水平;采用RT-PCR檢測并比較三組肺組織TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表達情況;比較三組間肺組織病理損傷評分和肺滲漏指數。分析TLR2和TLR4的mRNA表達情況與肺病理損傷評分、肺滲漏指數的相關性。結果:模型組血清淀粉酶及肺組織勻漿中TNF-α、NO水平均顯著高于假手術組,吡格列酮組上述指標水平均顯著低于模型組,差異均有統計學意義(P<0.05)。模型組肺組織TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表達水平以及肺組織病理損傷評分、肺滲漏指數均顯著高于假手術組,吡格列酮組上述指標均顯著低于模型組,差異均有統計學意義(P<0.05)。由Spearman相關分析可見肺組織TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表達水平與肺組織病理損傷評分呈顯著正相關關系(P<0.05);由Pearson相關分析可見肺組織TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表達水平與肺滲漏指數均呈顯著正相關關系(P<0.05)。結論:吡格列酮可能通過抑制肺組織TLR2 mRNA、TLR4 mRNA的表達進而減輕重癥急性胰腺炎肺損傷程度。
潘龍飛,孫江利,馮輝,牛澤群,王立明,裴紅紅. 吡格列酮抑制肺組織TLR2、TLR4的mRNA表達進而減輕重癥急性胰腺炎肺損傷的機制探索[J]. 中華急診醫學雜志, 2021,30(8): 960-965.