【摘要】目的 探討基于T2WI圖像紋理分析評價大鼠心肺復蘇（CPR）后腦損傷的可行性。 方法 將18只SD大鼠隨機分為假手術組（n=8）及模型組（n=10）。模型組大鼠恢復自主循環（ROSC）6h后行T2WI序列掃描，假手術組于術后6h掃描。比較兩組大鼠基于T2WI圖像的紋理特征及AQP4及NSE抗體免疫組化評分的差異。運用受試者工作特征曲線(ROC)評價兩組間具有統計學差異的紋理特征對腦損傷的診斷效能。運用斯皮爾曼等級相關系數分析兩組間具有統計學差異的紋理特征與免疫組化AQP4及NSE抗體表達之間的相關性。結果 兩組的最小強度值、標準偏差、差分熵、逆差矩及高灰度不均勻性特征具有統計學差異（P<0.05）。差分熵診斷效能最優，ROC曲線下面積（area under curve, AUC）為0.922，敏感性100%及特異性75%。模型組免疫組化（AQP4及NSE）評分明顯高于假手術組（P<0.05）。最小強度值與AQP4及NSE抗體表達均呈正相關(r=0.501、0.568, P=0.048、0.022)；標準偏差與AQP4及NSE抗體表達均呈正相關(r=0.620、0.530, P=0.010、0.035)；差分熵與AQP4抗體表達呈負相關(r=-0.535, P=0.033)。結論 基于T2WI圖像的紋理分析可以評估腦水腫及神經元受損情況，最小強度值、標準偏差、差分熵是反映心臟驟停CPR后腦損傷的敏感指標，其中差分熵敏感性和特異性最高。

劉志鋒,劉慶余,葉浩翊,阮耀欽,蔡金輝,伍志華,楊正飛. 基于T2WI圖像紋理分析評價大鼠心肺復蘇后腦損傷初步研究[J]. 中華急診醫學雜志, 2021,30(12): 1438-1443.
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