![]() | 現在位置是: | 首 頁 | >> |
![]() | 關鍵字: |
目的 探討神經元特異性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和腦電雙頻指數(bispectral index,BIS)對重癥腦出血患者神經功能預后的預測價值。方法 選取2019年1月至2020年12月期間南方醫科大學附屬小欖醫院ICU收治的重癥腦出血患者,早期進行血清NSE檢測和BIS監測,根據腦出血后90天患者格拉斯哥預后評分(Glasgow outcome scale,GOS)分為神經預后良好組(定義為GOS 4~5分)和神經預后不良組(定義為GOS 1~3分),比較分析組間NSE和BIS水平,采用受試者工作特征(ROC)曲線及曲線下面積(AUC)評價NSE、BIS以及兩者聯合預測神經預后的效能。結果 共126例重癥腦出血患者入選本研究,腦出血后90天神經功能評估為神經預后不良者有32例(25.4%)。神經預后不良組NSC水平明顯高于神經預后良好組[28(13.7,50.4)ng/ml & 13.5 (9.6,18.5)ng/ml],而BIS水平明顯低于神經預后良好組[32(25.2,45) & 55 (48,62.2)],差異有統計學意義(P<0.05)。NSE及BIS預測神經不良預后的AUC分別為0.768(0.685,0.839)和0.866(0.793,0.920),截斷值分別為21.7 ng/ml和47;兩者聯合預測神經不良預后的AUC為0.927(0.867,0.966),明顯高于單一指標(P<0.05)。結論 早期監測NSE和BIS能有效預測重癥腦出血患者的神經預后,兩者聯合后可進一步提高其預測效能。
池銳彬,葉銓秋,李超鋒,鄒啟明,周卉芬,古偉光. 早期NSE聯合BIS監測預測重癥腦出血患者神經功能預后的價值[J]. 中華急診醫學雜志, 2021,30(12): 1444-1447.